Gesetzlich oder privat versichert: Was das beim Arzttermin bedeutet

In Deutschland sind die meisten Menschen gesetzlich krankenversichert, ein kleinerer Teil privat. Für die Arztsuche ist das wichtig, denn nicht jede Praxis behandelt beide Gruppen gleich.

Kassenpraxis

Die meisten Haus- und Fachärzte haben eine Kassenzulassung. Dort kannst du mit deiner Versichertenkarte (eGK) behandelt werden, ohne selbst zu bezahlen. Bring die Karte bei jedem ersten Besuch im Quartal mit.

Privatpraxis

Reine Privatpraxen rechnen nur privat ab. Gesetzlich Versicherte können dort zwar hin, müssen die Rechnung aber in der Regel selbst bezahlen. Auf unsereleute siehst du bei Ärzten, ob die Praxis „alle Kassen“, „nur privat“ oder „nur gesetzlich“ behandelt – wenn diese Angabe bekannt ist.

Selbstzahler-Leistungen (IGeL)

Auch in Kassenpraxen werden manchmal Leistungen angeboten, die du selbst bezahlen musst, zum Beispiel bestimmte Vorsorgeuntersuchungen. Du musst darüber vorher informiert werden und schriftlich zustimmen. Lass dir in Ruhe erklären, ob die Leistung für dich sinnvoll ist.

Österreich und Schweiz

In Österreich unterscheidet man Kassenärzte und Wahlärzte: Beim Wahlarzt zahlst du zuerst selbst und bekommst einen Teil von der Krankenkasse zurück. In der Schweiz hat jede Person eine Grundversicherung; je nach Modell (z. B. Hausarztmodell) musst du zuerst zu deinem Hausarzt oder einer Telemedizin-Stelle.

Im Zweifel hilft ein kurzer Anruf bei deiner Krankenkasse – viele haben auch mehrsprachige Servicenummern.