Asigurare publică sau privată: ce înseamnă asta la programarea la medic

În Germania, majoritatea oamenilor au asigurare de sănătate publică, iar o parte mai mică au asigurare privată. Pentru căutarea unui medic asta contează, pentru că nu orice cabinet tratează ambele categorii la fel.

Cabinet cu contract cu casa de asigurări (Kassenpraxis)

Majoritatea medicilor de familie și a specialiștilor au contract cu casele de asigurări (Kassenzulassung). Acolo poți fi tratat cu cardul de asigurat (eGK), fără să plătești tu. Ia cardul cu tine la prima vizită din fiecare trimestru.

Cabinet privat (Privatpraxis)

Cabinetele exclusiv private facturează doar privat. Persoanele cu asigurare publică pot merge și acolo, dar de regulă trebuie să plătească singure factura. Pe unsereleute vezi la medici dacă cabinetul tratează „toate casele de asigurări”, „doar privat” sau „doar asigurați publici” – atunci când informația este cunoscută.

Servicii plătite din buzunar (IGeL)

Și în cabinetele cu contract se oferă uneori servicii pe care trebuie să le plătești tu, de exemplu anumite investigații preventive. Trebuie să fii informat dinainte și să îți dai acordul în scris. Cere să ți se explice pe îndelete dacă serviciul are sens pentru tine.

Austria și Elveția

În Austria se face distincția între medici cu contract cu casa de asigurări (Kassenärzte) și medici aleși (Wahlärzte): la Wahlarzt plătești mai întâi tu și primești o parte din bani înapoi de la casa de asigurări. În Elveția, fiecare persoană are o asigurare de bază (Grundversicherung); în funcție de model (de exemplu modelul cu medic de familie – Hausarztmodell), trebuie să mergi mai întâi la medicul tău de familie sau la un serviciu de telemedicină.

Dacă ai dubii, ajută un telefon scurt la casa ta de asigurări – multe au și linii de asistență în mai multe limbi.